Amigas y amigos: una de las enfermedades que hoy se está dando a conocer, por el poco conocimiento de la misma y que es poco común, me refiero a la Enfermedad Celiaca, considerada una de las enfermedades raras hacen varios años atrás, pero que ahora se le considera como parte de los planes de salud en varios países del mundo, e incluso, hubo hace días su propio día mundial.
He incluso, hacen varios años atrás, tuve un alumno con esa patología, y uno al respecto, como profesor debe investigar qué es y de qué trata, por lo que ya hecho las investigaciones y consultas correspondientes, he elaborado esta crónica para que entiende de forma sencilla de qué trata.
Esta enfermedad sistémica inmunomediada, provocada por el gluten y prolaminas relacionadas, en individuos genéticamente susceptibles, y se caracteriza por la presencia de una combinación variable de: manifestaciones clínicas dependientes del gluten, anticuerpos específicos de Enfermedad Celiaca, haplotipos HLA DQ2 o DQ8 y enteropatía. Esta definición fue actualizada por la ESPGHAN, Sociedad Europea de Gastroenterología Pediátrica, Hepatología y Nutrición en 2012.
La prevalencia estimada en los europeos y sus descendientes es del 1%, siendo más frecuente en las mujeres con una proporción.
Un porcentaje importante de pacientes (75%) están sin diagnosticar debido, en su mayor parte, a que la Enfermedad Celiaca durante años se ha relacionado, exclusivamente, con su forma clásica de presentación clínica. Sin embargo, el reconocimiento de otras formas atípicas de manifestarse, oligo y asintomáticas, combinados con la mayor y mejor utilización de las pruebas complementarias disponibles, ha permitido poner de manifiesto la existencia de diferentes tipos de Enfermedad Celiaca:
- El tratamiento consiste en el seguimiento de una dieta estricta sin gluten durante toda la vida. Esto conlleva una normalización clínica y funcional, así como la reparación de la lesión vellositaria. El celíaco debe basar su dieta en alimentos naturales: legumbres, carnes, pescados, huevos, frutas, verduras, hortalizas y cereales sin gluten: arroz y maíz. Deben evitarse, en la medida de lo posible, los alimentos elaborados y/o envasados, ya que en estos es más difícil garantizar la ausencia de gluten.
- Suelen preceder a la Enfermedad Celiaca, aunque también pueden manifestarse simultáneamente e incluso después de ella. Los pacientes que las padecen son considerados grupos de riesgo ya que su asociación se produce con una frecuencia superior a la esperada:
Dermatitis herpetiforme.
Diabetes mellitus tipo I.
Déficit selectivo de IgA.
Síndrome de Down.
Enfermedad hepática.
Enfermedades de tiroides.
Intolerancia a la lactosa.
Aunque normalmente son trastornos evolutivos de la enfermedad ante la falta de diagnóstico precoz, o en pacientes con escasa adherencia a la dieta sin gluten, a veces es la forma de presentarse en personas de más de 50 años:
Linfoma no-Hodgkin. El riesgo de desarrollar esta complicación es 2 veces superior a la población general, igualándose a esta después de llevar a cabo una dieta exenta de gluten durante 5 años.
Carcinomas: Son de células escamosas a nivel orofaringeo y esofágico, o adenocarcinoma en intestino delgado o recto.
Su tratamiento está basado en una dieta libre de gluten a lo largo de toda la vida. La dieta sin gluten permite que la alergia (inflamación) intestinal desaparezca y así se recuperan las vellosidades intestinales y las funciones de absorción del intestino. De esta manera disminuyen las complicaciones derivadas por la mala absorción de nutrientes y las reacciones inmunocelulares que generan daños en otros órganos del cuerpo.
El médico tratante deberá proporcionar por algún tiempo, suplementos alimentarios, vitaminas y minerales durante las fases iniciales de la recuperación. Luego sólo es necesario mantener una dieta libre de gluten de por vida.
Con esta información, sobretodo para quienes tienen dicha enfermedad, dejamos con la mejor terapia del mundo, la música, y seleccionamos tres temas para ustedes, el primero es la cantante chilena Francisca Valenzuela con Prenderemos Fuego al cielo, luego el español Miguel Bosé con Libre ya de amores y al final viene Shakira con Loba, que lo disfruten.
